吃饭要细嚼慢咽

常玉英

四川省第四人民医院·四川大学华西春熙医院消化内科主任医师，从事消化内科和消化内镜工作30余年，曾在山西医科大学附属医院、解放军总医院 （北京301医院）、贵阳医学院附属医院、四川大学华西医院专修消化内科专业以及消化内镜专业。擅长胃肠道疾病及肝胆胰疾病的诊治。消化内镜操作技术娴熟，能开展多项内镜下食管胃肠道肿瘤的微创治疗技术。

吃饭要细嚼慢咽

常会听到“吃饭要慢慢吃，细嚼慢咽”的提醒，很多人觉得吃个饭而已，没必要慢慢吃。其实，细嚼慢咽是一件有利于健康的事。

案例

食道中的团块状物体竟是牛肉

近日，四川省第四人民医院·四川大学华西春熙医院消化内科接诊了一位85岁的藏族阿妈。患者自述从半个月以前开始，进食后不能下咽，食物好像堵在胸口还经常呕吐，感觉胸闷难受。

医生为患者做了相关检查，排查了心脏、肺部等疾病后，在胸部 CT检查中发现患者食管中上段管腔扩张，在中下段似有肿物生长，疑似肿瘤。

为了明确诊断，医生给这位来自高原地区的患者做了胃镜检查。在检查时发现患者食管中段有一个很大的团块状物体，表面污秽、边界不清，医生心里咯噔了一下。但医生随后发现那个巨大的团块可以移动，提着的心一下子轻松了很多。

于是，医生慢慢地把这个团块往下推，推到了胃腔内，然后用网篮套住这个团块，发现是个肉质食物团块。原来老人喜欢吃牛肉，还是比较硬的牛肉，没有经过细嚼慢咽，就囫囵吞下，这些吞下去的肉、食物和胃液混合在一起，形成了结石样物质。

医生用网篮将肉质团块切成两半，分两次慢慢地从食管中拉出，最终确认其是一个长十几厘米的牛肉块。

原来导致患者胸痛、胸闷、呕吐、进食困难的原因竟是食物团块在食管发生了梗阻。

其实临床上这种情况真不少见，很多人吃饭时很快、很急，这样的进食方式不利于健康。就像这位老人，没有细嚼慢咽，就没有经过第一道消化的过程，大块食物进入食道，堵塞了食管腔，造成上述症状或更加严重的情况。如果进入了胃部，也会增加胃肠道的消化吸收负担，有的还会在胃部形成胃结石。

危害

吃饭快对身体有5种伤害

人体血糖值大概在开始吃饭15分钟后显著上升，30分钟达到峰值，此时大脑会反馈“我吃饱了”的信号给肠胃，使食欲降低，停止进食。

然而吃太快，大脑信号来不及反馈就已经吃了太多食物。吃饭快可能带来以下5种伤害：

加重消化系统负担。吃得太快会使大块食物进入胃，迫使胃加大蠕动力度，加重了胃肠消化负担，长此以往会导致胃病，情况严重时可致慢性胆囊炎急性发作或诱发急性胰腺炎。

降低食物摄入安全性。唾液中的酶可以将一些有毒有害物质消解掉，但如果吞咽得太快，唾液就起不到相应的保护作用。据统计，40%的癌症与食物中的亚硝酸类化合物、化学合成剂、防腐剂等致癌物质有关。而唾液在阻击这些坏物质的过程中，起了不可忽视的作用。

便秘。咀嚼时大脑会作出反应，指示消化器官做好相应准备。吃饭太快就会打破这个过程，造成消化代谢功能紊乱，引起便秘。

发胖。吃饭太快，可能造成进食量超出肠胃的承受能力，导致身体发胖。有一项研究显示，在热量水平差别不大的情况下，吃饭速度快者与吃饭速度正常者相比，发胖风险高了4.4 倍，吃饭快的男性比女性受影响更大。与喜食油腻、吃太饱等其他进食习惯相比，吃饭过快更影响体重。随着年龄增长，基础代谢率逐步下降，人们越来越容易发胖。

引发慢病。长期进食过量会导致肥胖，进而导致高血脂、高血压、动脉硬化、冠心病等。此外，长期过快和过量进食还会引起血糖迅速升高，加重胰腺负担，增加患糖尿病的风险。

注意

把握吃饭节奏很重要

吃饭速度太快太慢都不好，把握吃饭节奏，充分地咀嚼，才能更好地吸收食物中的营养，给大脑充足的时间来接收吃饱的信号。

科学的吃饭节奏应该是：用15~20 分钟吃早餐，半小时左右吃午餐或晚餐，一口饭嚼 20 次。对于中老年人来说，消化能力会下降，吃饭速度更要慢一些，建议一口饭嚼25~50次。俗话说每餐七分饱，健康活到老，除了别吃太快，也不能吃太多，吃到你没有饿意了，但还能继续吃的时候，就别再吃了。

同时，一日三餐也要有规律，定时定量地吃，经常不按时吃饭或少吃一顿，会破坏生物钟，容易引发一系列的肠胃疾病。

此外，趁热吃是对的，但不要吃太烫的食物，经常吃烫食，很容易损伤食道和胃黏膜；也不要时冷时热地吃，夏天到了，一边吃火锅一边喝冰镇饮料是不少人的饮食习惯，但这会对肠胃造成很大的刺激，容易导致腹痛、拉肚子。

问答

关于咀嚼食物的小知识

一、唾液在咀嚼食物的过程中起什么作用?

答：唾液是唾液腺的分泌物，在咀嚼时可以帮助润滑食物。另外，经过研究发现，唾液与食物中的黄曲霉毒素、亚硝胺、苯并芘等多种致癌物接触 32 秒钟以上，就有破坏其毒性的作用。而细嚼慢咽能使口腔中的唾液腺分泌更多的唾液，既利于咀嚼，又大大减少了致癌物对人体的危害，好处很多。

二、细嚼慢咽会不会把牙齿磨坏了？

答：在没有牙齿基础疾病的前提下，充分地咀嚼食物，可促进牙、牙龈及面部肌肉的发育，可以健全口腔肌肉的血液循环和口腔功能。而细嚼慢咽时带来的较多唾液不断洗刷附着在牙齿表面及牙缝中的食物残渣，可以起到预防龋齿的作用。

（四川省第四人民医院·四川大学华西春熙医院 常玉英）